Clinical tips2022

運動と現象を捉える為の概念 運動と現象を捉える為の概念を考える上で理解しておきたい概念がある。それは「抗重力位」「従重力位」「短縮位」の概念である。 「従重力位」「抗重力位」「短縮位」の概念 このことを分かりやすく説明す

臨床ヒント『運動と現象を捉える為の概念』 Read More »

1小円筋の機能解剖と臨床的特徴 小円筋は腱板の後下面を形成しており、支点形成力により肩甲上腕関節の安定化に寄与している。小円筋は、棘下筋とともに外旋運動に作用するが、特に第3肢位で小円筋の働きが高まる。また、小円筋は後方

臨床ヒント『小円筋由来の肩関節拘縮』 Read More »

痛みのメカニズム 膝OAは内反変形を生じているため、内側の関節包は緩んだ状態となっています。では、内側関節裂隙の関節包に痛みを生じるようになるのは、なぜでしょうか? 上の表で示したように、内側関節裂隙の関節包は、膝OAの

臨床ヒント『膝の内側関節裂隙の関節包の痛み』 Read More »

なぜ”最後の10度”が伸びないのか? 膝関節におけるextension lagとは、自動伸展可動域が他動伸展可動域に至らない現象を意味している。一部の書籍には、「最後の10度」あるいは「なんとかぎこちなく伸展できる角度」

臨床ヒント『extention lagの要因と評価』 Read More »

1寛骨臼角(α角) 骨端線の骨癒合が未成熟な小児期において、寛骨臼嘴(寛骨臼の上外側縁)とY軟骨外上角とを結ぶ直線と両側のY軟骨を結ぶY軟骨線(Hilgenreiner線)のなす角をいう。女児で35°、男児で30°以下を

臨床ヒント『股関節疾患の8つのX線評価』 Read More »

腋窩神経は、肩関節運動の強力な回転モーメントを生み出す三角筋を支配します。神経の一部は小円筋を支配しますので、腋窩神経障害が疑われる場合は、外転筋力以外に外旋筋力をチェックすることを忘れてはいけません。腋窩神経障害は、ほ

臨床ヒント『腋窩神経障害の病態と評価』 Read More »

各所見からどの筋が弱化しているのかを予測する 『キングオブエクササイズ』と言われているスクワット。その時の運動パターンで筋機能を予測する事ができれば臨床の大きな武器になります。 1下顎が前方 2腰椎前弯過剰、骨盤前傾過剰

臨床ヒント『スクワットでわかる7つの所見』 Read More »

ぶん回し歩行とは 脳血管障害片麻痺患者(以下、片麻痺患者)の特徴的な歩行の1つにぶん回し歩行があります。ぶん回し歩行では、遊脚時に麻痺側の股関節を外転して、足で床に円を描くように下肢を振り出します。しかし、ぶん回し歩行を

臨床ヒント『ぶん回し歩行3つのパターン』 Read More »

鵞足炎は、ランニングや各種スポーツ動作時に生じる、膝関節内側部痛の一つの病態です。鵞足という言葉は、縫工筋、薄筋、半腱様筋の3つの腱が脛骨粗面の内側に停止してくる様子が、ガチョウの足に似ていることに由来しています。鵞足炎

臨床ヒント『鵞足炎と膝アライメントの関係』 Read More »