回答講師:園部先生
keyword:臀部痛 椎間関節

質問
体幹を後屈した時、臀部に強い痛みを訴える方をよく見かけます。 L4やL5の椎間関節を押さえて後屈してもらうと痛みが消失するので、 椎間関節が関係した痛みだと思うのですが、 椎間関節は後枝内側枝支配で臀部に痛みが走るとは思えません。臀皮神経痛だとすると皮神経なので強い痛みを訴えないように思うのですが、 何が痛みを拾っていると先生はお考えになりますか?

園部 俊晴 先生
質問ありがとうございます。
この場合、L4・L5を固定して痛みが軽減するのであれば、高い確率で椎間関節が痛みを拾っていると思います。
赤羽根先生の著書である「腰椎の機能障害と運動療法ガイドブック」にも記載されているように、臀部痛は生じると報告されています。そのため、椎間関節から臀部痛が生じているのではないでしょうか?